Pirmuosius mėnesius ligoninei vadovaujantis Rimvydas Civilka prisipažįsta nesitikėjęs, kad šios įstaigos finansinė situacija tokia sudėtinga.
Autorės nuotr. Administraciniuose darbuose Rimvydui Civilkai daug padeda pavaduotoja Rūta Sriogienė.
Naujasis vyriausiasis gydytojas pasirengęs sunkiam ir nepopuliariam žingsniui – veržtis diržus ir pamažu bristi iš milijoninių skolų.
R. Civilka pasakojo, kad pirmasis darbas, kurį atliko tapęs vadovu, buvo savo ir pavaduotojos Rūtos Sriogienės kabinetuose pastatyti kompiuterius.
Nors šiandien niekas neįsivaizduoja šimtus žmonių turinčios įmonės vadovo be kompiuterio, ankstesnieji vadovai kažkokiu būdu be jo išsiversti sugebėdavo.
R. Civilka neslėpė – priėmęs sprendimą užimti šį postą ir laimėjęs konkursą neįsivaizdavo, kad situacija tokia dramatiška.
Rado tuščią sąskaitą
Įmonės, kurios apyvarta – milijonai, sąskaitoje liepos mėnesį rado keliolika tūkstančių litų. Buhalterinės ataskaitos bylojo, kad šį pavasarį paimta milijono litų paskola visa išeikvota.
„Algų mokėti nebuvo iš ko. Antrą darbo dieną teko imti paskolą algoms ir atostoginiams išmokėti“, – pasakojo R. Civilka.
Pasak jo, ligoninė prasiskolinusi tiekėjams – ši skola viršija 2,7 milijono. Sėdęs į vadovo kėdę rado įspūdingą 120 skolininkų sąrašą. Tai įvairias paslaugas teikiančios įmonės, tiekiančios maistą, vaistus, įvairias komunalines paslaugas. Su kai kuriomis jų nebuvo atsiskaitoma metus, skolos siekė šimtus tūkstančių, o atsiskaitoma būdavo tik kritiniais atvejais.
Palūkanoms – tūkstančiai
Kita milžiniška ligoninės skolų dalis – bankams. Jiems skolinga 2 milijonus litų. Vien palūkanų bankams per mėnesį sumokama 108 tūkst. litų. Kiekvieną dieną telefono skambučiais įstaigą atakuoja skolininkų minia, stringa vaistų tiekimas.
R. Civilką labiausiai pribloškė, kad tokia situacija tęsėsi metai iš metų ir visiškai nieko nedaryta, kad ją bent kiek pakeistų.
Bandys operuoti
O kaip naujasis vyriausiasis gydytojas ketina keisti dramatišką įstaigos būklę? Pripažįsta, kad, deja, bus nepopuliarus ir medicinine kalba tariant – bandys įstaigoje atlikti rimtą chirurginę operaciją.
Kadangi pajamas labai smarkiai padidinti sudėtinga, pirmiausiai imsis taupymo ir kur tik įmanoma mažins išlaidas. Neneigia – mažės ir algos, ir etatai.
R. Civilka pastebėjo, kad lig šiol ne visų darbuotojų alga priklausė nuo atlikto darbo, kai kurie priedai buvo tiesiog nesuvokiami. Pavyzdžiui, gydytojai budėjimų metu gaudavo priemokas už konsultacijas, kurios nepriklauso, ar vairuotojui už automobilio priežiūrą mokėtas 50 proc. priedas. Arba dar – 100 proc. priedas prie atlyginimo „už darbą su įranga“…
Mažės etatų
Dar vienas nepopuliarus žingsnis – etatų mažinimas. Dabar apie 80 proc. Ukmergės ligoninės uždirbamų pinigų skiriama atlyginimams. Šis procentas, sumažėjus darbuotojų, taip pat mažės.
Pasak R. Civilkos, buvo kreiptasi į visus ligoninės skyrius, teiraujantis, kokius etatus galima sumažinti, kad nuo to nenukentėtų gydymo kokybė.
Sulaukus ir išanalizavus pasiūlymus derėtasi su ligoninės Gydymo, Slaugos tarybų atstovais, profsąjungomis. Pasak vadovo, etatų mažinimui buvo pritarta. Dabar vyksta atleidimo procedūros.
Pabrėžė, kad bus atleidžiami tik pensinio amžiaus žmonės, o į jų vietas nauji darbuotojai nepriimami. Sąraše – keliolika darbuotojų – gydytojų, administracijos darbuotojų, aptarnaujančio personalo. Kai kurie čia dirbę visą gyvenimą, kai kurie – greitai švęsiantys aštuoniasdešimtąjį jubiliejų.
Nors išeitinėms kompensacijoms išmokėti teks surasti dideles pinigų sumas, ateityje šis sprendimas leis taupyti.
Tačiau kai kurie priimti sprendimai leidžia taupyti jau šiandien.
Pavyzdžiui, pakeistas mobilaus ryšio operatorius, su kuriuo sutartis, pasak R. Civilkos, nebuvo keista 13 metų. Dabar šios paslaugos atpigo keturis kartus.
Algų neskaldys
Skausminga tema pastaruoju metu ligoninėje buvo algų mokėjimas. Atlyginimai mokėti smarkiai vėluojant ir dalimis. Dabar priimtas sprendimas pirmiausiai ir visą iš karto atlyginimą išmokėti sanitarėms, slaugytojoms. O gydytojams ir administracijos darbuotojams – paskutiniesiems.
Taupant lėšas nutarta 50 centų sumažinti stacionare gulinčių ligonių maisto porcijas. Dabar jų kaina – 5 litai. „Košių bus truputį daugiau, bet per metus pavyks sutaupyti 30 000 litų“, – sako vyr. gydytojas.
Pasak jo, Ukmergės ligoninė pirmauja respublikoje pagal stacionare besigydančių ligonių skaičių. Niekam ne paslaptis, jog prieglobsčio, šilumos ir nemokamo maisto ligoninėje žiemą neretai ieškojo kai kurie vieniši senoliai. Taip toliau nesitęs…
Laukia nenumatytos išlaidos
Pasak R. Civilkos, pradėjus vadovauti ligoninei, rasta nupirkta nemažai nereikalingų medicininių priemonių, kurios net nebuvo panaudotos. Kai kurios jų įsigytos prieš penkerius metus ir spėjusios išeiti iš galiojimo. Skyrių vedėjai tikino apie kai kurias turimas medicinines priemones net nežinoję.
Laukia ligoninės ir daug išlaidų, apie kurias net neįtarta. Antai, ligoninei būtino sterilizatoriaus, pasikeitus higienos normoms, nebegalima naudoti – būtina įsigyti naują, o jis kainuoja 300 000 litų.
Rūpesčiai dėl šildymo
Dar viena bėda – su katiline susijęs skandalas. Netekus savo katilinės R. Civilkai pirmosiomis vadovavimo dienomis teko pasirašyti raštą dėl ligoninės prijungimo prie „Ukmergės šilumos“ trasų.
Kaip tik dabar vyksta šie darbai. Specialistai patikino, kad jie bus baigti iki šildymo sezono pradžios. Šildymo kaina nuo to brangs, tik kol kas neaišku, kiek.
Prašys pagalbos
Gelbėjant skolose įklimpusią ligoninę R. Civilka ketina kreiptis ir į rajono savivaldybę, Sveikatos apsaugos ministeriją.
Be to, bus stengiamasi didinti ir ligoninės pajamas teikiant naujas paslaugas, ieškant naujų specialistų. Atvykus radiologijos specialistėms jau teikiamos krūtų echoskopijos paslaugos. Planuojama įdarbinti kraujagyslių chirurgą, atlikti plaučių tyrimus bronchoskopu.
Pasidomėjus, ar bus tęsiami pradėti įstaigos remonto darbai, pašnekovas patikino, kad jie tikrai nenutrūks. Pirmiausiai bus tęsiama Reanimacijos skyriaus rekonstrukcija.
Nedideles permainas įstaigoje jau gali pajusti ir pacientai – už paslaugas čia galima atsiskaityti banko kortelėmis.
Anksčiau sulaukta skundų dėl vienos Priėmimo–skubios pagalbos skyriaus darbuotojos nemandagaus elgesio su pacientais. Ši darbuotoja jau perkelta į kitas pareigas, kur tiek bendrauti neteks. „Netoleruosim grubumo“, – pabrėžė R. Civilka. Neneigė – jau teko pasirašyti ir papeikimą…
Vyriausiasis gydytojas pasidžiaugė, kad dauguma kolegų įvertino pertvarkos svarbą ir reikalingumą. Dėkojo jiems už supratingumą ir kantrybę.
O kokie dabar R. Civilkos santykiai su ankstesniu vadovu, kuris liko dirbti ligoninėje? Vyriausiasis gydytojas tvirtina jo nematęs – medikas buvo išėjęs atostogų, po to turėjo nedarbingumo lapelį.
Autorė: Vilma NEMUNAITIENĖ